Какими бывают искусственные хрусталики?

2020-9-16 13:19

Губернатор поручил главам муниципалитетов начать отопительный сезон.

В прошлом пациенты, которым производилась операция по удалению катаракты, были вынуждены ходить в очках с толстыми линзами. Очки позволяли видеть чуть больше, чем ничего. Современная офтальмология предлагает действенную альтернативу – факоэмульсификацию катаракты. Факоэмульсификация – операция на глазах, при которой осуществляется замена пораженного хрусталика на искусственный. Какие существуют виды искусственных хрусталиков? Интраокулярная линза (ИОЛ) – искусственный хрусталик, выполненный из биологически совместимого материала, оптические характеристики которого приближены к естественному хрусталику. Биологическая совместимость ИОЛ с тканями организма и минимальная травматичность усовершенствованных методик гарантирует безопасность применения этого способа. Существует большое разнообразие видов ИОЛ, каждый из которых обладает рядом преимуществ и недостатков.Качественная ИОЛ должна обладать следующими характеристиками:высокая острота зрения как на дальние расстояния, так и вблизи;одинаковое преломление как в центре, так и на периферии;четкое и яркое изображение;отсутствие засвеченности и бликов изображения;коррекция искаженного изображения;защитная функция от вредного воздействия световых излучений.Факторы, влияющие на выбор вида искусственного хрусталика:степень поражения хрусталика;степень нарушения аккомодации глаза (близорукость, дальнозоркость) пациентаналичие астигматизма;размеры глазного яблока.По сохранению естественного хрусталика выделяют следующие виды хрусталиков:факичные;афакичные.При выборе линз в первую очередь определяется степень поражения хрусталика. У пациентов со здоровым хрусталиком применяются факичные линзы, сохраняя при этом естественный хрусталик. Людям с катарактой, когда возникают необратимые изменения на хрусталике, имплантируют афакичные линзы с удалением естественного хрусталика.В зависимости от материала оптической части:гидрофобные;гидрофильные.Гидрофильные материалы более биологически совместимы, чем гидрофобные. Также они в большей степени защищают поверхность ИОЛ от клеток воспаления.По жесткости хрусталики делятся на:мягкие;жесткие.При изготовлении ИОЛ используются жесткие и мягкие материалы. Раньше применялись жесткие линзы с негибкой, постоянной формой, что увеличивало срок реабилитации пациентов из-за повышенной травматичности. Сейчас успешно применяются мягкие линзы из эластичных материалов, внедрение которых не требует образования обширных операционных ран, оставляя жесткие линзы в прошлом. Внедрение ИОЛ производится через микроразрез в сложенном состоянии, внутри глаза произвольно расправляется и фиксируется. По окончании операции наложение швов не требуется.По способу преломления света выделяют:сферические;асферические линзы.Возрастные изменения хрусталика связаны не только с нарушением его прозрачности, но и с увеличением сферической аберрации. Преломление света происходит неодинаково в центре и на периферии, из-за чего создается эффект светорассеивания. Это приводит к снижению четкости изображения вблизи, ухудшению ночного зрения, появлению бликов и засвечиваний.Асферические линзы имеют ряд преимуществ перед сферическими. Благодаря такой форме линзы оптические искажения сведены к минимуму. Одинаковое преломление света в центре и на периферии увеличивает контрастность и цветопередачу изображения, имитируя тем самым зрение в молодом возрасте. Такие линзы подойдут людям, ведущим активный образ жизни, кому необходимо хорошее сумеречное зрение.В зависимости от способа коррекции зрения различают:монофокальные;мультифокальные;торические;мультифокальные торическиеаккомодационные линзы.Монофокальные линзы позволяют хорошо видеть на дальние расстояния, что особенно актуально для возрастных пациентов в виду естественного формирования дальнозоркости. Тем не менее фокус на близлежащие предметы затруднен. Для коррекции близорукости и астигматизма потребуются очки.Пациентам с астигматизмом, при котором изображение искажается в результате разных преломляющих сил в разных меридианах поверхности роговицы, рекомендуются торические линзы. Они похожи на монофокальные, но дополнительно содержат цилиндр, устраняющий искажение изображения, характерное при астигматизме. Торические линзы исключают ношение коррекционных очков у пациентов с астигматизмом от 1,5 до 12,0 диоптрий.Мультифокальные линзы имитируют естественный хрусталик, позволяя хорошо фокусироваться на любых расстояниях (дальних, средних и близких). После операции пациенты не нуждаются в ношении очков и могут свободно заниматься повседневными делами, будь то чтение, уборка или просмотр телевизора.Мультифокальные торические линзы сочетают в себя свойства мультифокальных и торических линз. Такое сочетание дает максимальный эффект: имитация естественного хрусталика и устранение искажения изображения. Эти линзы идеально подойдут пациентам с астигматизмом, скорректируют не только остроту зрения, но и устранят проявления астигматизма.Аккомодационные линзы хорошо фокусируют взгляд на дальних и ближних расстояниях. С их помощью можно устранить две главные возрастные проблемы: катаракту и пресбиопию.Существует ряд линз с защитными функциями, содержащие цветные фильтры. Например, линзы с желтыми фильтрами имитируют защиту природного хрусталика от вредного воздействия световых излучений, в том числе солнечных.Успешная замена пораженного хрусталика на ИОЛ методом факоэмульсификации наблюдается почти в 100% случаев. В редких случаях могут быть осложнения, такие как:инфицирование глаза;травмы и повреждения структур глаза;смещение ИОЛ.Необходимо помнить, что результат во многом зависит от профессионализма офтальмолога, правильно подобранной ИОЛ, учета показаний и противопоказаний.

Подробнее читайте на ...

линзы хрусталика иол изображения естественного зрения торические пациентов